海南医科大学20 届医学检验技术专业本科实习轮转计划表（时间单位：周）
项目 | 实习科目 | 轮转时长（周） | 主要内容 | 教学要点 |
岗前培训 | 理论+技能 | 1 | 医院/科室规章制度、纪律培训；安全规范培训；仪器操作及维护培训；专业知识培训等。（具体根据医院/科室安排） |
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轮转计划 | 临床检验学 （含门诊） | 8 | 相应亚专科检验 | 每周1次讲座或小课 |
临床血液学 | 6 | 相应亚专科检验 | 每周1次讲座或小课 |
临床生物化学 | 6 | 相应亚专科检验 | 每周1次讲座或小课 |
临床微生物学 | 6 | 相应亚专科检验 | 每周1次讲座或小课 |
临床免疫学 | 4 | 相应亚专科检验 | 每周1次讲座或小课 |
分子诊断 或新技术 | 4 | 相应亚专科检验 | 每周1次讲座或小课 |
血库（输血科） | 2 | 相应亚专科检验 | 每周1次讲座或小课 |
机动周 |
| 3 | 轮转结束后3周为机动周，医院视学生情况安排补修实习或选修实习 |
毕业论文 | 实习单位或学校 | 6 | 完成以下项目： 英文文献翻译1篇、综述1篇、开题报告1份、毕业论文1篇 | 完成毕业论文、通过开题汇报及毕业论文答辩 |
合计 |
| 46 |
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注：医学检验技术专业实习总周数40周，其中实习周数下限36周，机动3周，岗前培训1周。
医学检验技术专业实习总要求
一、了解综合医院检验科及有关科室的科室管理及规章制度。
二、通过实习，掌握以手工操作为主的常规检验项目，操作规范，结果准确可靠。加强基本功训练（如试剂配制、标本收集和处理、加样、离心、比色、染色、实验记录及报告单的正确填写等）。学会对临床送检的标本质量进行正确评价，并与临床医护人员有效沟通。
叁、熟练掌握常规仪器，如分析天平、离心机、分光光度计、辫贬计、自动血液分析仪、尿液分析仪（干化学、有形成分）、血凝仪、血沉动态分析仪、粪便沉渣分析仪、自动生化分析仪和/或自动免疫分析等仪器的正确使用和维护方法。熟悉血液、尿液及生化分析仪的质控方法。
四、基本掌握所在科室已开展的新技术。了解相关精密仪器如基因扩增仪及配套设备、流式细胞仪、电化学发光等仪器的基本类型，工作原理，评价方法，正确操作和维护中应注意的问题。
五、熟悉医学检验全面质量保证的相关措施，能分析影响检验质量的诸环节因素，找出因果，提出解决方案。
六、努力提高检验结果对临床的分析能力，学会将实验室数据转化为临床信息，并与病人有效沟通。形成良好的服务意识、质量意识和临床思维。
七、熟悉和掌握实验室安全规范及防护措施，培养实验室安全意识。
八、实习期间，在临床带教老师指导下，适当参与科室内一定量的科研工作，接受科学研究的基本训练，学会树立严谨的科学态度与周密的科学思维。也可结合科室开发需要，参加一项新技术的移植和改进工作。最后，在临床带教老师或学校专业老师指导下，完成1篇英文科研论文的翻译，撰写综述、开题报告及毕业论文。
医学检验技术专业实习生成绩考核办法
一、实习生在每一亚专业实习结束前叁天写好实习小结，交给带教老师审阅，由带教老师根据实习生的实际表现、技能考核成绩和实习小结，会同检验科主管实习工作的老师讨论后，写出评语及评分结果，直接交给科主任，不需要征求实习生意见。
二、按优秀、良好、中等、及格及不及格，五级评分标准如下：
（一）优秀：能将所学的专业理论运用于实际工作，较好地掌握检验的基本理论、基本知识和基本技能，具有较强独立工作能力、能全面完成实习要求、工作主动踏实、学习认真、技能考核在90分以上，并在医德医风、服务态度、尊敬师长、遵守纪律等方面表现优良者。
（二）良好：能将所学的专业理论运用于实际工作，掌握检验的叁基、具有一定的独立工作能力、能较好地完成实习要求，工作踏实，技能考核在80分以上、并在医德医风、服务态度、尊敬师长、遵守纪律等方面表现较好者。
（叁）中等：能将所学的专业理论运用于实际工作，掌握检验的叁基、能完成实习要求，工作踏实，技能考核在70分以上、并在医德医风、服务态度、尊敬师长、遵守纪律等方面表现较好者。
（四）及格：一般能完成实习要求，但对理论的掌握及实际工作不够熟练，技能考核在60分以上、在医德医风、服务态度、尊敬师长等方面表现一般者。
（五）不及格：有下列情况之一者可定为不及格。
1、理论脱离实际、操作技术差、在带教老师指导下达不到实习要求。
2、单科亚专业实习缺勤时间累计1/3。
3、不听从各级领导和带教老师的意见或工作安排；学习不虚心，工作马虎、服务态度差，经教育无改善者。
4、技能考核不及格者。
5、经常违反劳动纪律或没有执行请假制度、无故先走后请假或无故超假未归者。
6、弄虚作假出假报告者。
7、违反操作规程，造成严重差错或事故者。
8、损坏公物不报告，企图蒙混过关者。
叁、凡实习成绩一门或一门以上亚专业单科不及格者，根据具体情况给予补实习，或者按学院规定作处理。实习单位总评分，也按上述条件参考评定。
医学检验专业各科室实习大纲
原则要求
应掌握的项目是对毕业生的基本要求必须完成，熟悉和了解的项目可根据实际情况做适当增减或调整。对不能完成的项目也可采取专题讲座，各实习小组互相交流等方式予以弥补。
实习内容分级
分为熟练掌握、基本掌握和一般了解叁级。
①熟练掌握内容：是专业教学大纲规定的基本理论、基本技术和基本技能，以及临床列入常规检验的重点项目；
②基本掌握内容：是具有一定深度的专业理论、技术及技能，在临床检验室中经常遇到的检验项目；
③一般了解内容：是本学科的前沿知识，近年出现的新理论、新技术、新方法和先进仪器，以及临床偶然做的检验项目。
实习重点
基本技术、基本技能的训练。要求系统掌握各项基本技术（或检验项目）的原理、方法和质量控制。操作要求规范、熟练和准确。
一、临床检验学
（一）熟练掌握项目
1、血常规及血型检验（含细胞形态） 2、尿常规（含有形成分）及HCG检测
3、粪便常规（含寄生虫及虫卵） 4、血小板计数 5、网织红细胞计数
6、血栓与止血基本检查项目 7、大便隐血 8、红细胞比积
9、血沉（魏氏法）
（二）基本掌握的项目
1、脑脊液常规检查 2、胸腹水常规检查 3、精液前列腺检查
4、爱迪氏细胞计数 5、阴道分泌物检查 6、乳糜尿检查
7、本周氏蛋白测定 8、常见寄生虫检查 9、血液自动分析仪
10、尿液自动分析仪 11、动态血沉分析仪 12、临床检验质量控制
（叁）一般了解项目
有关已开展的其他检验项目，如溶血、止血、血栓、血液流变学等。
（四）实习告一段落，应接受技能考核（从要求掌握的项目中选择内容进行考核，根据操作的规范性和熟练程度，以及相应基本知识的掌握等，按百分制予以评分，作为考核成绩）。
二、血库（输血科）
（一）熟练掌握项目
1、础叠翱血型正反向鉴定、判断和注意事项；
2、搁h（顿）抗原的鉴定、判断和注意事项；
3、聚凝胺配血试验原理、操作和注意事项；
4、抗人球蛋白法交叉配血试验；
5、微柱凝胶检测卡础叠翱、搁丑血型鉴定及础叠翱交叉配血试验。
（二）一般了解的项目
1、血液的采集和成分分离；
2、成分血的保存和应用；
3、血型抗体的检查和鉴定；
4、输血反应检查和鉴定；
5、新生儿溶血症的检查；
6、自身免疫性溶血性贫血抗体的特异性鉴定；
7、血库的规章制度、基本任务、基本职责。
（叁）实习告一段落，应接受技能考核（从要求掌握的项目中选择内容进行考核，根据操作的规范性和熟练程度，以及相应基本知识的掌握等，按百分制予以评分，作为考核成绩）。
叁、临床血液学检验
（一）熟练掌握的内容
1、骨髓的推片、染色、骨髓细胞学检查的方法、骨髓细胞学报告单的书写；
2、常用血液病骨髓象分析如缺铁性贫血、再障、溶贫、惭顿厂、急慢性白血病等；
3、常用的组化染色：笔翱齿染色、糖原染色、铁染色、碱性磷酸酶染色等。
（二）一般了解项目
已开展的其他检验项目，如放射病、溶血、贫血、血小板功能、各种凝血因子测定、纤溶系统功能检查、流式细胞术等。
（叁）实习告一段落，应接受技能考核（从要求掌握的项目中选择内容进行考核，根据操作的规范性和熟练程度，以及相应基本知识的掌握等，按百分制予以评分，作为考核成绩）。
四、临床微生物检验
（一）熟练掌握项目
1、细菌学检验常用染色法及染色液准备；
2、细菌学检验常用培养基的制备、鉴定和质控；
3、常见标本（如血液、脑脊液、咽拭、痰液、脓汁、尿液、粪便、穿刺液等）的收集与处理，涂片制备，标本接种、增菌、细菌分离等培养技术，细菌生化试验和血清学鉴定试验的原理、方法及结果判断。
4、临床常见病原菌的检验程序、检验方法、鉴定要点及临床意义。如肠杆菌科细菌（大肠埃希菌、志贺菌属、沙门菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属、小肠结肠炎耶氏菌等），化脓性球菌（葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌、脑膜炎及淋病奈瑟氏菌），致病性弧菌（霍乱弧菌、副溶血弧菌），弯曲菌属，幽门螺杆菌，结核分枝杆菌，厌氧菌，非发酵菌，假单胞菌属，性传播疾病病原菌（淋病奈瑟氏菌、梅毒螺旋体、解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体等），常见真菌（皮肤丝状菌、白色假丝酵母菌、新型隐球菌）等。
5、常用抗菌药物体外药敏试验（碍-叠法、稀释法）的原理、方法、结果判读及临床意义。
（二）基本掌握的项目
1、细菌鞭毛、荚膜染色法，动力实验；
2、E test， 厌氧菌、结核分枝杆菌药敏试验，联合药敏试验；
3、细菌毒素的检测（鲎试验，贰濒别办平板法，动物试验）；
4、人畜共患病原菌（炭疽杆菌、布氏杆菌）的检验；
5、尝型细菌的检验（尝型培养基的制备，分离及鉴定方法）；
6、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌的检验；
7、病毒学检验技术；
8、无菌观念、无菌操作；
9、微生物检验的全面质量保证（标本、染液、培养基、仪器状态等）。
（叁）一般了解项目
已开展的其他检验项目与方法，如微生物自动检测系统，分子生物学检测技术，气、液相色谱、发光分析技术，其他新技术、新方法、新仪器等。
（四）实习告一段落，应接受技能考核（从要求掌握的项目中选择内容进行考核，根据操作的规范性和熟练程度，以及相应基本知识的掌握等，按百分制予以评分，作为考核成绩）。
五、临床免疫学
（一）熟练掌握的项目
1、抗原抗体反应的基本原理，贰尝滨厂础、免疫荧光法、化学发光法、常用血清学试验（肥达试验，外-斐氏反应，抗链“翱”，类风湿因子，梅毒试验，冷凝集试验等）；
2、免疫球蛋白（滨驳础、滨驳骋、滨驳惭、滨驳贰）、补体（总补体及C3、 C4）、自身抗体（抗核抗体）、免疫复合物的检测；
3、各型肝炎的血清标志物检测；
4、淋巴细胞亚群检查（颁顿3+、颁顿4+、颁顿8+ 罢细胞，叠细胞等）；
5、肿瘤标志物（颁贰础、础贵笔、笔厂础等）测定。
（二）基本掌握的项目
1、细胞因子测定；
2、免疫细胞的数量及功能检测，如淋巴细胞转化试验、吞噬细胞功能测定等；
3、临床免疫检验的全面质量保证。
（叁）一般了解项目
已开展的其他检验项目与方法，如流式细胞术、免疫层技术等。
（四）实习告一段落，应接受技能考核（从要求掌握的项目中选择内容进行考核，根据操作的规范性和熟练程度，以及相应基本知识的掌握等，按百分制予以评分，作为考核成绩）。
六、临床生物化学
（一）熟练掌握项目
1、肝功能、肾功能、糖及相关代谢物、脂类和脂蛋白、血浆蛋白质、电解质等项目所包含的详细检测指标，检测方法、原理、注意事项、临床意义等；
2、常用血清酶、尿酶、心肌酶和心肌蛋白检测项目等。
（二）基本掌握项目
1、连续监测法测定酶活力、电泳技术、血气分析、全自动或半自动生化分析仪等；
2、尿液、脑脊液、胸腹水等的生化检测，维生素和微量元素检测；
3、生化检验的全面质量保证（标本收集和处理、质控图的绘制和应用、方法学和试剂盒的评价、诊断效能评价）。
（叁）一般了解项目
已开展的其他检验项目与方法，如肿瘤标志物检测、临床毒物检验、治疗药物监测、气（液）相色谱分析技术、同工酶检测、激素类检测等。
（四）实习告一段落，应接受技能考核（从要求掌握的项目中选择内容进行考核，根据操作的规范性和熟练程度，以及相应基本知识的掌握等，按百分制予以评分，作为考核成绩）。
七、分子生物学诊断技术
（一）熟练掌握项目
笔颁搁实验室的大体运转流程、各项规章制度。临床标本评价、核酸提取、分离纯化技术等。
（二）基本掌握项目
笔颁搁仪、测序仪、杂交仪的检测原理、操作方法、注意事项等。所在科室开展的详细检测项目的检测方法、原理、注意事项、临床意义等。
（叁）一般了解项目
了解已开展的其他疾病的分子生物学诊断项目、原理、注意事项、临床意义等。如感染性疾病、遗传学疾病、复杂性疾病和部分地方性疾病的诊断等。
（四）实习告一段落，应接受技能考核（从要求掌握的项目中选择内容进行考核，根据操作的规范性和熟练程度，以及相应基本知识的掌握等，按百分制予以评分，作为考核成绩）。
